來自一位精神科醫師的澄清：德籍機師並非因「憂鬱症」造成150人喪生

日前造成「德國之翼」（Germanwings）客機在阿爾卑斯山脈墜機的副駕駛安德烈亞斯·魯比茲（Andreas Lubitz），許多人認為他這樣蓄意造成空難的行為，與他隱瞞憂鬱症病情有關。這個假設由他德國家鄉的精神科醫生所擬，因魯比茲曾到過此處接受治療。

圖：德國之翼

不過，多位憂鬱症患者與精神科研究者認為，魯比茲的自殺性行為將會使精神疾病「妖魔化」。

沒錯，這項污名的確會驅使那些需要治療者躲避療程。當我還在HIV診所當精神科醫師的時候，我曾對患者的會診感到極大的障礙。那時的病人都有潛在愛滋病症狀，絕大部份都有施打靜脈藥物或從事性工作，儘管他們體內存在高病毒乘載量，還是進行非安全性行為，而有些病患正值空窗期。許多病患失去兒女監護權，許多住在條件極差的住所，並使用毒品度日。然而，這些都不及被精神科醫師診斷出精神有疾病來得「丟臉」。

現在，我診所的病人們，有些還是覺得自己有精神疾病非常可恥。但是，他們要以反社會行為當作活著的方式嗎？希望不要啊。

我想我的病人們都被一些危險傾向所控制，甚至是「自殺傾向」，但這些病症並不能與「憂鬱症」畫上等號。然而，這些對憂鬱症患者來說僅是老生常談。但對於精神科醫生每天所面對的「問題病人」，我發現有些憂鬱症已被「過度治療」。甚至醫生們以「憂鬱症」訴諸為成人所有不合理的行為之解釋，如魯比茲這次將正駕駛反鎖於機艙外，並與所有同機乘客同歸於盡。

我不清楚他到底是什麼情況，但我確定那並非「憂鬱症」。且並非所有「反社會行為」都能解釋為憂鬱症。

「憂鬱症」似乎已是社會的顯性疾病，但是尚未有切確的解決方案。從暴力傾向、他殺行為、到罕見疾病，或與社會脫勾都有人稱之為憂鬱症。

資料照片：盧比茲於2009年

所以，到底盧比茲有憂鬱症嗎？我們尚未知曉，從醫生的診斷筆記與藥瓶名稱並沒告訴我們太多訊息。大多自殺者都承受精神疾病之苦，也確實滿多被診斷為憂鬱症。但是，將他的自殺行為稱之為「憂鬱症」會誤導大家。盧比茲並沒有在家安靜地死去，而是蓄意造成空難並使150人與他陪葬。自殺可被歸咎為憂鬱症，而大部分的謀殺則是其他因素與病症所導致。

用「憂鬱症」這個名詞以敘述難以理解的暴力行為，將傳遞2個錯誤訊息：一、社會並沒有義務去「管」到每個人快樂與否，因為痛苦是可用藥物解決的。二、有憂鬱傾向的人都是離經叛道的人，他們可能傷害其他人。